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안녕하세요. 당뇨병 시리즈 입니다. 오늘은 식단에 대해 알아보고자 합니다. 당뇨병의 파트에 이 내용을 넣은 이유는 체중관리 때문입니다.당뇨병과 비만은 떼려야 뗄 수 없는 관계죠.다이어트를 할 때 어떤 식단을 하면 좋은지 각자의 특성을 보도록 하겠습니다. (대한 비만학회 지침을 참고 했습니다.) 1. 식사 치료란?식사 치료는 식이요법이라고도 불리며, 건강을 회복하거나 증진시키기 위해 식단을 조절하는 치료법입니다. 환자와 허약자, 건강인을 대상으로 하며, 질병의 예방과 치료, 체중 조절 등에 사용됩니다.비만 또는 과체중인 성인의 체중 감량을 위한 섭취에너지 제한 정도는 개인의 특성 및 의학적 상태에 따라 개별화할 것을 권고한다 초저열량식은 제한적인 상황에서 전문적인 의료인력이 시행할 수 있으며, 의학적 감..
안녕하세요. 당뇨병 시리즈입니다. 인슐린은 크게 식사인슐린, 기저인슐린, 두개를 적절히 합친 혼합인슐린이 있습니다. 1. 1형 당뇨병 인슐린 치료1형당뇨병 성인에게는 다회인슐린주사나 인슐린펌프를 이용한 치료를 한다.1형당뇨병 성인에게 다회인슐린주사요법 시 초단기작용인슐린유사체와 장기작용인슐린유사체를 우선 사용한다.초단기작용인슐린 유사체(rapid acting insulin)에는 lispro, aspart, glulisine이 있습니다.장기작용인슐린 유사체에는 Glargine, Determir가 있습니다. * Basal bolus therapy: 기저인슐린(basal insulin) + 매 끼니 전에 맞는 preprandial / bolus insulin = 초속효성 인슐린 지속형 + 초속효성- bas..
안녕하세요. 당뇨병 시리즈입니다. 이번에는 약물 치료에 대해 알아보려고 합니다. 당뇨병하면 인슐린이죠?건강한 사람에서는 인슐린 분비가 박동성으로 분비됩니다. 박동성(pulsatile)이 무엇일까요?Pulse하면 맥박이죠? 규칙적으로 리듬을 가진다는 것입니다. 인슐린은 우리 몸에서 일정하게 계속 나오는 것이 아니라 주기적인 리듬에 따라 분비량이 증가했다가 감소하는 패턴을 보입니다. (이유는 인슐린 저항성때문입니다.) 당뇨병 환자들은 인슐린이 분비의 리듬이 깨지거나 뷸규칙해지는 경향이 있습니다. 이러면 인슐린 저항성을 올리고, 혈당 조절이 어렵게 됩니다. 또 인슐린 분비 자체가 안되는 환자도 있습니다. 외부에서 인슐린을 투여해야 되는 경우에 해당합니다. 1. 인슐린 종류인슐린 종류 [상품명]작용시작최고작용..
안녕하세요. 당뇨병 시리즈 입니다. 이번에는 제 2형 당뇨병의 치료에 대해 이야기하려고 합니다. 간단히 2형당뇨병이 무엇인지를 살펴보고 치료법을 보는게 좋겠죠? [ 2형 당뇨병 ]인슐린 저항성과 인슐린 분비 장애로 인해 발생하는 만성 대사 질환입니다. 이는 신체가 인슐린을 제대로 사용하지 못하거나, 충분한 양의 인슐린을 분비하지 못하기 때문에 생깁니다.가장 큰 특징으로 혈당(포도당) 수치가 비정상적으로 높아지는 것이 특징입니다.2형 당뇨병은 전 세계적으로 가장 흔한 당뇨병 형태로, 특히 성인에게서 많이 발생하지만 최근에는 어린이와 청소년 사이에서도 증가하고 있습니다.2형 당뇨병의 증상2형 당뇨병은 초기에는 증상이 거의 없거나 미미할 수 있지만, 혈당이 장기간 높아지면 다양한 증상이 나타날 수 있습니다1형..
안녕하세요. 당뇨병 시리즈 입니다. 이번에는 저혈당무감지증에 대해 이야기 해보고자 합니다. 당뇨병과 저혈당 뭔가 반대되는 말입니다. 당뇨병은 혈당이 높아 문제가 되고, 저혈당은 혈당이 낮아 문제가 됩니다. 우리 몸은 항상성, 즉 일정한 상태를 유지하고자 합니다. 두 상황 다 항상성에 위배되는 말인 셈이죠. [ 저혈당 ]1) 정의혈당 수치가 비정상적으로 낮은 상태를 의미하며, 주로 혈당이 70mg/dL 이하로 떨어질 때 발생합니다. 이는 우리 몸에서 뇌를 포함한 여러 장기가 정상적으로 기능하기 위해 필요한 포도당을 충분히 공급받지 못할 때 생기는 문제입니다.중증 저혈당(severe hypoglycemia)는 50mg/dL 이하 혈당이 로 떨어질때 발생합니다. 이는 환자의 증상이 매우 심하거나 생명이 위협받..
안녕하세요. 당뇨병 시리즈입니다.1) 체계화된 교육? : DAFNE 프로그램2) 저혈당무감지증, 중증저혈당3) 다회인슐린주사, 인슐린 펌프를 이용한 치료4) 인슐린 종류? - 초단기작용 인슐린유사체, 장기작용 인슐린 유사체 제 1형 당뇨병의 치료지침중 첫번째 주제입니다. 바로 체계화된 교육입니다. 인슐린 치료를 하는 1형 당뇨병 환자의 경우 자기 혈당 측정을 비롯해, 탄수화물 섭취량, 활동량을 고려해 적절하게 인슐린 용량을 자기 스스로 결정할 수 있도록 하는 것이 필요합니다. 매번 인슐린 주사를 맞기 위해 병원에 올 수 없기 때문입니다.식사량이 달라지거나 감염, 스트레스 등의 특별한 상황이 생길 수 있어 유동적이고 노련한 대처가 필요합니다. 이 때문에 환자에게 체계적인 교육이 필요한 이유입니다. [ DA..
안녕하세요. 당뇨병 시리즈 입니다. 이번에는 제 1형 당뇨병의 치료에 대해 알아보겠습니다. 간단히 1형당뇨병이 무엇인지를 살펴보고 치료법을 보는게 좋겠죠? 0. 제 1형 당뇨병1형 당뇨병은 췌장에서 인슐린을 생성하는 세포들이 자가면역 반응에 의해 파괴되어 발생하는 질환입니다.인슐린은 혈당을 조절하는 역할을 하는 호르몬인데, 이 호르몬이 부족하면 혈당이 정상적으로 조절되지 않고 급격하게 상승하게 됩니다. 1) 발병 원인유전적, 환경적, 면역학적 요인들의 상호작용으로 발생인슐린을 분비하는 베타세포의 파괴로 인슐린 결핍으로 인해 발병베타세포의 대부분(70-80%)가 파괴되면 증상이 나타남. 2) 발병 시기주로 20세 이전인 소아나 청소년기에 많이 생기지만, 성인에게도 발병할 수 있다.어떤 연령이든 발병할 수 ..
안녕하세요. 당뇨병 시리즈 입니다. 이번시간에도 식단에 대해 말해보고자 합니다.의학영양요법에 언급된 여러가지가 있습니다.2024.09.29 - [의학 지식/당뇨병] - 당뇨병 시리즈 - 2-3). 당뇨병 자기 관리 (의학영양요법, 운동요법) 당뇨병 시리즈 - 2-3). 당뇨병 자기 관리 (의학영양요법, 운동요법)안녕하세요. 당뇨병 시리즈 2탄 중 3번째입니다. 오늘은 당뇨병 자기 관리에 대한 설명을 드리겠습니다. 당뇨가 아닌 사람에게도 좋은 식습관, 운동법이니 한번 봐주세요^^ 당뇨병 자기 관리효just-start-writing.tistory.com 지중해식, 채식, 저지방식, 저탄수화물식, DASH 식사패턴이 추천됩니다.어떤지, 그리고 장단점이 무엇인지 알아보고, 더 이상 나아가 어떤 식단이 있는지 알..
안녕하세요. 당뇨병 시리즈 입니다. 오늘은 식단에 대해 얘기해보려고 합니다.의학영양요법에 언급된 여러가지가 있습니다.2024.09.29 - [의학 지식/당뇨병] - 당뇨병 시리즈 - 2-3). 당뇨병 자기 관리 (의학영양요법, 운동요법) 당뇨병 시리즈 - 2-3). 당뇨병 자기 관리 (의학영양요법, 운동요법)안녕하세요. 당뇨병 시리즈 2탄 중 3번째입니다. 오늘은 당뇨병 자기 관리에 대한 설명을 드리겠습니다. 당뇨가 아닌 사람에게도 좋은 식습관, 운동법이니 한번 봐주세요^^ 당뇨병 자기 관리효just-start-writing.tistory.com 지중해식, 채식, 저지방식, 저탄수화물식, DASH 식사패턴이 추천됩니다. 이번에는 지중해식 식단에 대해 보도록 하겠습니다. ^^ 1. 지중해식 식단 (Medi..
안녕하세요. 당뇨병 시리즈 2탄 중 3번째입니다. 오늘은 당뇨병 자기 관리에 대한 설명을 드리겠습니다. 당뇨가 아닌 사람에게도 좋은 식습관, 운동법이니 한번 봐주세요^^ 당뇨병 자기 관리효과적인 당뇨병 관리로 당뇨병 예후를 개선하고 삶의 질을 높이기위해 모든 당뇨병환자에게 시행되는 과정입니다.자기 관리는 당뇨병 진단 시부터 시작합니다.환자와 의사 사이에 꾸준한 교류로 정기적으로 환자의 자기관리 상태를 평가하고, 혈당조절정도를 포함한 환자 상태, 생애주기, 합병증 발생 등을 보고 환자 각자에 따른 자기 관리 교육이 필요합니다.자기관리교육에는 크게 당뇨병에 대한 기본지식, 자기 혈당 측정, 의학영양요법, 운동요법, 저혈당 관리가 있습니다. 앞에서 2가지를 설명했고 이번에는 당뇨병 성인이 지켜야할 의학영양요법..
안녕하세요. 당뇨병 시리즈 2탄 중 2번째입니다. 당뇨병을 예방하는 법을 2탄 첫번째 내용으로 다루었습니다.이번에는 당뇨병이라고 진단된 사람에게 어떻게 관리해야하는지 혈당 조절과 관련된 내용을 소개하겠습니다. 당뇨병 성인에게 혈당 조절은 중요합니다. 당장은 혈당이 높아도 증상도 없을 수 있습니다.하지만 당뇨병은 혈당을 높게 놨두면 합병증이 생겨 심지어 사망에 이를 수 있는 어마무시한 병입니다. 1. 혈당 조절 모니터링 및 평가혈당 측정법 중 집에서 하기 편한 대표적인 방법이 자가혈당측정법과 연속혈당측정법입니다. 자가혈당측정법 의사에게 자가혈당측정에 대한 교육을 잘 받는다매 식사 전후, 취침 전, 새벽, 운동 전후, 저혈당 시에 할 수 있으며, 상태에 따라 시기나 횟수는 개별화 한다.기기가 잘 작동하는지..
과연 내가 당뇨병에 걸릴 위험이 어느정도 되는가? 궁금하지 않나요?오래걸리지 않습니다. 여러분도 한번 해보면 좋을꺼 같네요 ^^ 위험도 결과 해석 방법 1점수가 높을수록 당뇨병 위험도가 높아진다.총점이 5점 이상일 경우 당뇨병이 있을 위험이 높으므로 혈당검사가 권고된다.5-7점보다 8-9점은 당뇨병 발생 위험이 2배이상 높다.5-7점보다 10점이상은 당뇨병 발생 위험이 3배이상 높다. 위험도 결과 해석 방법 2고혈압은 혈압약을 복용하거나 수축기혈압 140 mm Hg 이상 또는 확장기혈압 90 mm Hg 이상으로 정의고혈압 전단계는 수축기혈압 120-139 mm Hg 또는 확장기혈압 80-89 mm Hg으로 정의당뇨병 가족력은 부모, 형제, 자녀 중에 당뇨병에 이환된 경우로 정의점수합계의 최고점은 10..
안녕하세요. 당뇨병 시리즈 입니다. 당뇨병을 예방하는 방법은 생활 습관을 개선하여 혈당을 조절하고, 당뇨병 위험 요인을 관리하는 것이 중요합니다.여기서 젤 중요한 말은 생활습관 개선입니다. 특히 제2형 당뇨병은 예방할 수 있는 경우가 많습니다. 그럼 당뇨병 예방에 도움이 되는 방법들을 살펴보도록 하겠습니다.1. 건강한 식습관정제된 탄수화물과 당 섭취 줄이기: 백미, 흰 빵, 설탕 등 혈당을 급격히 올리는 음식의 섭취를 줄이고, 복합 탄수화물(현미, 통곡물)과 식이섬유가 풍부한 음식을 섭취합니다.균형 잡힌 식사: 단백질, 건강한 지방, 채소와 함께 균형 잡힌 식사를 유지하는 것이 중요합니다. 특히 채소는 혈당을 안정시키는 데 도움을 줍니다.적정한 식사량 유지: 과식을 피하고, 한 번에 너무 많은 음식을 섭..
안녕하세요. 당뇨병 시리즈 입니다.오늘은 2가지를 설명해보도록 하겠습니다.첫 번째, 당뇨병이란 어떻게 진단되는가? 를 알려드리겠습니다.또 두 번째, 당뇨병의 종류는 무엇이 있는가? 를 알려드리겠습니다. 1. 당뇨병이란 어떻게 진단되는가? 병원가서 혈당검사 다들 한번씩은 해보셨을거라 생각합니다. 톡 찔러서 소량의 피를 가지고 기계에 띡 하면 수치가 나오네요. 수치가 나오면 그 수치가 어디에 포함되는지 봐야겠습니다. 확인해 보시고 아래 자세한 설명하도록 하겠습니다.8시간 이상 공복 혈당 측정( mg/dL )~100100 ~ 125126 ~정상당뇨병 전단계(공복혈당장애)당뇨병당뇨의 증상(물을 자주 마심, 소변을 자주 눔, 체중이 감소함 등)을 가지면서+ 무작위 혈당 검사 시 200mg/dL 이상이면 당뇨병..
안녕하세요. 당뇨병 시리즈 입니다. 첫번째 당뇨병 주제는 바로 당뇨병의 선별검사입니다.선별검사라는 말이 좀 낯설게 느껴지실 수 있습니다. 선별검사란? 영어로 screening test라고 합니다.이 사람이 질병을 가진 사람인지 아님 가지고 있지 않은지 구별하는 검사입니다. 병원 외래에서 보통 시행하는 첫번째 검사들이 여기에 해당되고, 병을 진단하는데 중요한 검사라 할 수 있습니다. 당뇨병의 선별검사는 무엇이 있을까요? 크게 3가지 입니다. ▶ 공복혈장포도당 ▶ 혈당혈색소 ▶ 경구포도당내성검사(75g 경구포도당부하 검사) 피검사로 많이 진단합니다.공복혈장포도당은 혈당측정기로 손가락에 침으로 피를 내어 측정하고, 혈당혈색소는 보통 팔에서 하는 피검사를 하면 나옵니다. 피를 가지고 혈당을 체크하는것은 같습니..
안녕하세요.이번 시간은 당뇨시리즈로 돌아왔습니다. 당뇨는 혈당이 높은 것을 말한다는 것은 대부분의 사람들이 알고 있습니다. 피에 당이 많다? 그럼 단 거 조금 덜 먹으면 괜찮아지는 거 아닌가? 이렇게 생각하실 수 있습니다.하지만 그 뒤엔 무시무시한 합병증이 있습니다. 미리 조절하고 관리해야하는 질환으로 나이가 들수록 위험한 질환입니다. 우선 수치로 당뇨병의 위험성을 보여드리겠습니다. 대한당뇨병학회에서 발표한 diabetes fact sheet in korea 2022를 보면우리나라 당뇨병 환자가 600만명이 넘어가고 있고, 당뇨병전단계가 1583만명으로우리나라 국민 5000만명 중 2000만명 이상이 당뇨병에 시달리거나 당뇨병의 위험에 있는 것을 알 수 있습니다. 2020년 기준으로 30세이상 성인 ..