근육이 이완되어 수축하지 못하면? - Flaccid paralytic gait

안녕하세요. Walking 시리즈 입니다.  이번에는 병적 보행 중 하나인 Flaccid paralytic Gait에 대해 알아보겠습니다.한국어 직역하자면 이완성 마비 보행이라고 합니다. 어떤 보행인지 보도록 하겠습니다. 1. 이완성 마비? (Flaccid parlaysis)근육의 긴장도(tone)와 힘(strength)이 모두 소실된 상태를 말합니다. 근육의 긴장도가 소실되고 약화된 상태라 할 수 있습니다. 근육 긴장도 소실근육이 이완된 상태로 늘어져 있으며, 탄력성이나 저항감이 없습니다.손상된 부위는 무기력하며, 움직임을 유지하거나 조절하지 못합니다.힘의 소실자발적으로 근육을 수축할 수 없기 때문에 움직임이 제한되거나 불가능합니다.근위축(Muscle atrophy)근육이 신경 자극을 받지 못하면서 시..

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• · 2024. 11. 21.
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발이 끌리거나 발처짐 보행 - Steppage/foot drop gait

안녕하세요. Walking 시리즈 입니다.  이번에는 병적 보행 중 하나인 Steppage gait  &  Foot drop gait에 대해 알아보겠습니다. 1. Steppage gait ? Foot drop gait ?Steppage gait:"높이 들며 걷는 걸음걸이""높이 들어 걷는 보행""계단 오르듯 걷는 보행" = 무릎이 높게 들림이름에서 유래한 대로, 보행 시 발을 높이 들어 올리는 동작을 강조하는 표현입니다.Foot drop gait:"족하수 보행(足下垂 步行)""발처짐 보행""발 처짐 걸음걸이"이렇게 표현할 수 있습니다.보통 Foot drop 즉 발이 쳐져서 발을 끌게되는 경우가 많은데, 불편한 상황을 보상하기 위해 발을 높게 드는 동작을 하게 됩니다. 이게 Steppage gait입니다...

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• · 2024. 11. 20.
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근육의 비정상적 수축으로 일어나는 보행 - 근긴장이상 보행(Dystonic Gait) (2)

안녕하세요. Walking 시리즈 입니다.  이번에는 병적 보행 중  근긴장이상 보행에 대해 알아보겠습니다. 1. 근긴장이상(Dystonia) 정리근육의 비정상적인 긴장과 수축으로 인해 비정상적인 자세와 움직임이 생기는 상태원인은 1차적으로 유전적인 원인이 있고, 2차적으로 뇌손상, 파킨슨 또는 헌팅턴병처럼 신경퇴행성 질환, 약물등으로 생길 수 있습니다.주로 기저핵(Basal ganglia)의 기능 이상으로, 과도한 흥분은 운동 조정 장애와 근육의 과도한 수축을 일으킨다.보행 시 관절의 움직임이 비정상적이며 예측하기 어렵고, 보행속도가 늦으며 낙상의 위험이 있습니다.2. 기저핵(Basal ganglia)?1) 기저핵은 뇌의 심부에 위치한 신경핵(nuclei)들의 집합체 입니다. 2) 위치는 대뇌 반구의 ..

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• · 2024. 11. 19.
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근긴장 이상으로 발생하는 보행 - Dystonic gait

안녕하세요. Walking 시리즈 입니다.  이번에는 근육의 긴장도가 약해지면 생기는 보행  근긴장이상 보행에 대해 알아보겠습니다. 1. 근긴장이상이란? (Dystonia)근육의 비정상적인 긴장과 수축으로 인해 보행 시 비정상적인 자세와 움직임을 초래하는 상태를 의미합니다. 2. 근긴장이상(Dystonia)의 원인1차성 근긴장이상(Primary dystonia)유전적 원인(DYT1 돌연변이 등)이나 특발성으로 발생.하지에 국한된 국소 근긴장이상(Focal dystonia)이 보행에 영향을 줄 수 있습니다.2차성 근긴장이상(Secondary dystonia)뇌손상: 뇌졸중, 외상성 뇌손상, 뇌성마비.신경퇴행성 질환: 파킨슨병, 헌팅턴병, 다발성 시스템 위축(MSA).약물 유발성 근긴장이상: 항정신병 약물 ..

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• · 2024. 11. 18.
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엉덩이 대둔근(Gluteus Maximus)가 약해지면?

안녕하세요. Walking 시리즈 입니다.  이번에는 보행에서  엉덩이 근육의 약화에 대해 알아보겠습니다. 2019년 논문을 베이스로 하여 적어보도록 하겠습니다.  대둔근(Gluteus Maximus)은 엉덩이에 존재하며 우리 몸에서 가장 크고 강한 근육입니다. [대둔근의 기능]크게 3가지로 보는데 1) local stabilizer : 국소적으로는 lower back - erector spinae & thoracolumbar fascia - sacroiliac joint- psoas major - femoral head in acetabulum - knee joint 까지 연결해 안정감을 만든다. 2) genreal stabilizer: eccentric isometric actions 움직임 담당 -..

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• · 2024. 11. 17.
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경직성 양측마비 보행 (Spastic diplegic gait) (2) - 뇌성마비와 보행

안녕하세요. Walking 시리즈 입니다.  이번에는 보행 중 특히 뇌성마비와 관련된 보행,  경직성 양측마비 보행에 대해 알아보겠습니다.  1. 경직성 양측 마비 보행 특징1) 뇌성마비 (Cerebral palsy)2) 양쪽 다리가 내전되어 있고 경직이 심해 Scissoring gait의 양상이 보인다.3) 발 끝으로 걷는 양상이 보인다.4) 상체에 영향은 적으나 하체의 움직임에 보상을 위해 비정상적인 움직임을 보일 수 있다. 2. 뇌성마비와 보행뇌성 마비는 뇌가 성숙하기 전에 손상을 받아 발생하며 단일 질병이 아니라 다양한 원인과 병변을 포함하는 임상 증후군입니다. 감염성 질환이나 유전적 질환으로 생깁니다.가장 중요한 증상은 신경 근육계가 제대로 조절되지 않는 것입니다. 관절이 부드럽게 분리되어 움직..

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• · 2024. 11. 16.
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